Bei kaum einem Eingriff ist der Zusammenhang so unmittelbar: Nikotin verengt die kleinen Gefäße, und genau diese versorgen die Haut, die bei einer Bauchdeckenstraffung über eine große Fläche gelöst und neu angelegt wird.
Was im Gewebe geschieht
- Nikotin verengt die kleinen Hautgefäße für Stunden nach jedem Konsum
- Kohlenmonoxid verdrängt Sauerstoff im Blut
- Die Wundränder werden schlechter versorgt
- Die Kollagenbildung wird gehemmt — die Naht wird langsamer belastbar
- Die Infektabwehr im Gewebe ist herabgesetzt
Warum gerade dieser Eingriff
Bei der Bauchdeckenstraffung wird ein großer Hautlappen gelöst. Er lebt danach von der Durchblutung an seinen Rändern. Ein Lappen, der schlechter versorgt wird, heilt an der ungünstigsten Stelle nicht: an der Nahtlinie in der Mitte und am Nabel.
Was bei Rauchern häufiger auftritt
| Komplikation | Bedeutung |
|---|---|
| Wundheilungsstörung | Naht öffnet sich teilweise, heilt verzögert |
| Hautnekrose | Gewebe geht zugrunde und muss entfernt werden |
| Nabelnekrose | Der Nabel kann verloren gehen |
| Infektion | Längere Behandlung, teils antibiotisch |
| Breitere Narbe | Dauerhaftes Ergebnis |
| Serom | Verlängert die Heilung |
| Thrombose | Erhöhtes Risiko |
Welcher Zeitraum gilt
Verlangt wird ein vollständiger Verzicht über einen festen Zeitraum vor und nach dem Eingriff. Den genauen Zeitraum legt der Operateur fest; er umfasst in jedem Fall die Wochen um die Operation und die frühe Heilungsphase. Wichtig: der Zeitraum danach ist nicht der weniger wichtige — die kritische Phase der Durchblutung liegt nach dem Eingriff.
Was dazugehört
- Zigaretten, Zigarillos, Zigarren, Pfeife
- E-Zigaretten und Verdampfer — sie enthalten Nikotin
- Nikotinpflaster, -kaugummi, -spray
- Snus, Kautabak, Nikotinbeutel
- Wasserpfeife
- Passivrauch, soweit vermeidbar
Nikotinersatz ist ausgenommen von der Rauchentwöhnung hilfreich — vor diesem Eingriff jedoch nicht, weil der wirksame Stoff genau der ist, der die Gefäße verengt. Besprechen Sie die Entwöhnung deshalb früh, damit sie vor dem Zeitfenster abgeschlossen ist.
Wird das überprüft?
Es kann überprüft werden; ein Nikotinnachweis im Urin ist möglich. Wichtiger ist etwas anderes: Sagen Sie die Wahrheit. Ein Operateur, der weiß, dass Sie geraucht haben, kann die Technik anpassen — etwa eine kleinere Fläche lösen oder den Eingriff verschieben. Ein Operateur, der es nicht weiß, plant für eine Durchblutung, die nicht vorhanden ist.
Die gute Nachricht
Die Gefäßverengung ist reversibel. Wer rechtzeitig aufhört, erreicht eine deutlich bessere Ausgangslage — und der Eingriff ist ein starker Anlass, es dauerhaft zu tun.
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BeratungsterminHäufig gestellte Fragen
Weil ein großer Hautlappen gelöst wird, der danach von der Durchblutung an seinen Rändern lebt. Nikotin verengt genau diese kleinen Gefäße, und Kohlenmonoxid verdrängt Sauerstoff im Blut.
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