Bei Menschen mit Brustimplantaten können mit der Zeit zwei Fragen aufkommen: den Wechsel des Implantats oder die vollständige Entfernung. Das sind unterschiedliche Entscheidungen, und sie führen zu unterschiedlichen Ergebnissen.
In welchen Fällen kommt das auf?
- Ruptur des Implantats
- Verhärtung der Kapsel um das Implantat und Verformung der Gestalt
- Änderung des Volumenwunsches — größer oder kleiner
- Mit der Zeit entstandene Erschlaffung und eine veränderte Lage des Implantats
- Der Wunsch, ohne Implantate weiterzuleben
- Vom Arzt genannte medizinische Gründe
Hat ein Implantat eine Haltbarkeit?
Eine bestimmte Tragedauer wird nicht zugesichert. Bestehen keine Beschwerden, gibt es keine Pflicht zum Wechsel, nur weil Jahre vergangen sind. Regelmäßige Kontrollen werden empfohlen; ein Wechsel kommt auf, wenn Beschwerden oder ein Befund in der Bildgebung vorliegen.
Wie sieht die Brust nach der Entfernung aus?
Das ist die am häufigsten gestellte Frage und diejenige, die die ehrlichste Antwort braucht. Das Erscheinungsbild hängt von diesen drei Punkten ab:
| Faktor | Wirkung |
|---|---|
| Volumen des Implantats | Ein großes Implantat hinterlässt bei der Entfernung mehr Hohlraum |
| Verbleibendes Brustgewebe | Ist reichlich Gewebe vorhanden, füllt sich der Hohlraum besser |
| Hautelastizität | Elastische Haut zieht sich zusammen; ist die Elastizität verringert, wird die Erschlaffung deutlich |
Bei Menschen, die lange ein großes Implantat getragen haben und deren Hautelastizität nachgelassen hat, ist nach der Entfernung eine Erschlaffung zu erwarten. Wird eine Entfernung beschlossen, wird deshalb vorher besprochen, ob zusätzlich eine Straffung erforderlich sein wird.
Was geschieht mit der Kapsel?
Der Körper bildet um das Implantat eine dünne Gewebeschicht (die Kapsel); das ist normal. Ist die Kapsel dünn und unauffällig, wird sie meist nicht angetastet. Bei verhärteter, verdickter oder verkalkter Kapsel kommt eine teilweise oder vollständige Entfernung in Frage. Die Entscheidung fällt nach dem Befund während der Operation.
Wird die Straffung in derselben Sitzung durchgeführt?
In manchen Fällen ja. Da sich jedoch nicht vollständig vorhersagen lässt, wie sich das Gewebe nach der Entfernung setzt, wird die Straffung in einem Teil der Fälle bevorzugt in eine gesonderte Sitzung gelegt. Eine zweistufige Planung macht das Ergebnis besser vorhersehbar.
Die Möglichkeit der Eigenfettinjektion
Nach der Entfernung des Implantats kann eigenes Fett verwendet werden, um den Volumenverlust zu einem Teil auszugleichen. Ein Teil des übertragenen Fetts wird abgebaut; deshalb können mehrere Sitzungen nötig sein, und das mit einem Implantat erreichte Volumen wird möglicherweise nicht erreicht.
Heilung
- Der Krankenhausaufenthalt beträgt meist eine Nacht
- In der ersten Woche ein stützender BH und eingeschränkte Armbewegungen
- Rückkehr zur Bürotätigkeit nach fünf bis sieben Tagen
- Das Setzen der Form über drei bis sechs Monate
Bei der Entscheidung
Eine Entscheidung zur Entfernung ist nicht unumkehrbar — später kann erneut ein Implantat erwogen werden —, aber jede Operation bedeutet einen neuen Heilungsverlauf. Der Plan entsteht, indem bei der Untersuchung verbleibendes Gewebe, Hautelastizität und Erwartungen gemeinsam beurteilt werden.
Dieser Beitrag dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt keine persönliche Beurteilung.
Dr. Mustafa Keles
Facharzt für plastische, rekonstruktive und ästhetische Chirurgie. Ich biete eine patientenzentrierte, personalisierte Operationsplanung in Antalya an.
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Häufig gestellte Fragen
Entscheidend sind das Volumen des Implantats, das verbleibende Brustgewebe und die Hautelastizität. Bei Menschen, die lange ein großes Implantat getragen haben und deren Hautelastizität nachgelassen hat, ist eine Erschlaffung zu erwarten.
Es gibt keine zugesicherte Tragedauer. Bestehen keine Beschwerden, gibt es keine Pflicht zum Wechsel, nur weil Jahre vergangen sind; regelmäßige Kontrollen werden empfohlen.
In manchen Fällen ist das möglich. Da sich nicht vollständig vorhersagen lässt, wie sich das Gewebe setzt, wird die Straffung in einem Teil der Fälle in eine gesonderte Sitzung gelegt.